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3. Onkologie-Eine Einführung

Der Bereich der Medizin mit dem Physiker am meisten in Kontakt kommen, ist die Onkologie (Lehre und Therapie der Tumorerkrankungen). Die Strahlentherapie ist dabei eine der drei Säulen der modernen Tumortherapie.

Daher sollen Sie in diesem Abschnitt einige Grundlagen zur Entstehung und Therapie der Tumoren kennen lernen. Sie lernen außerdem die wichtigsten Tumorarten kennen und bekommen einen Einblick in die moderne Tumortherapie.

Bitte lesen Sie sich zunächst die Lernfragen durch und schauen sich danach die entsprechenden Videos an. Die Antworten zu den Fragen, sind manchmal in “einem” manchmal in mehreren Videos versteckt.

Die Quizze und Spielchen, die sie innerhalb der nächsten Abschnitte finden sind lediglich zur Selbstkontrolle gedacht. Es wird keine “Statistik” geführt…sie können diese also so häufig machen wie sie möchten. Einige können sie auch gar nicht beim ersten Mal lösen.



Lernziele/Lernfragen: 

  1. Was sind die unterschiedlichen Ziele einer Tumortherapie (Kurativ, Palliativ)?
  2. Welche Faktoren bestimmen die Einordnung?
  3. Welchen prinzipiellen Unterschied gibt es zwischen lokalen und systematischen Tumoren? 
  4. Welche unterschiedlichen Arten der Displasie gibt es?
  5. Benennen und verstehen sie Beispiel für abnormale Stimuli die Displasien verursachen können
  6. Verstehen sie die schrittweise Entwicklung von prä-malignen zu malignen Zellen.
  7. Verstehen sie grundsätzlich die drei Wege auf die Tumoren sich verbreiten können (direkt, lymphatisch, hematogen)
  8. Wie beeinflussen die drei Wege die Behandlung?
  9. Was versteht man unter dem TNM System? 
  10. Vollziehen sie die Grundlagen der Genetik gynäkolgischer Tumoren nach. 
  11. Warum versteht man die Spinal Cord Compression als Notfallsituation der Tumortherapie/Strahlentherapie?
  12. Verstehen und machen sie dich die 5 W’s folgender Tumoren klar
    1. Brust-Tumoren
    2. Lungen-Tumoren
    3. Kolorektale Tumoren
    4. Prostata-Karzinome
    5. Melanome
  13. Wovon hängen die Erfolgsaussichten einer Tumortherapie ab?
  14. Was sind die Tumoren mit den schlechtesten Heilungschancen.
  15. Was sind die Eckpunkte einer Tumordiagnostik. 
  16. Welche drei Säulen der Tumortherapie gibt es. Was sind ihre Grundlagen? 

Grundlagen der Tumorentstehung 


Die folgenden Videos führen sie jetzt etwas tiefer in den Bereich der medizinischen Grundlagen ein. Wenn Sie möchten, können sie auch auf LearnOncology.ca noch vertiefende Videos anschauen. Embed

Die wichtigsten Tumoren 


Im folgenden folgt nun ein Überblick über die wichtigsten Tumorarten. Prinzipiell kann jedes Gewebe des menschlichen Körpers einen Tumor bilden, solange es Teilungsprozessen unterliegt. Allerdings gibt es Gewebe, die eher zur Tumorbildung neigen. Über die wichtigsten Informieren sie jetzt diese Videos

Versuchen Sie sich einmal an folgender Frage:

Tumordiagnostik 

Vor der Tumortherapie muss immer eine ausgedehnte Diagnostik durchgeführt werden. Ziel ist es dabei immer zu bestimmen, wie weit die Erkrankung bereits fortgeschritten ist. Für Tumoren einer Art (etwa. Prostata oder Mama-Ca)  ist es ziemlich einfach zu verstehen, dass ein kleiner Tumor ohne Befall der Lymphknoten und ohne Metastasierung generell eine bessere Heilungschance hat, als ein weit fortgeschrittener Tumor mit multiplen Metastasen. Auch bedarf ein lokalisierter Tumor nicht immer einer anschliessenden Chemo-Therapie. Die Empfehlung welche Therapie bei welchem Tumorstadium erfolgen sollte verwendet zur Klassifizierung das sogenannte TNM-System (Ausdehnung) in Kombination mit einem Grading-System (Bösartigkeit). Diese Dinge werden sie in den nächsten Videos kennen lernen. 

Ein kurzer Selbsttest zur Tumor-Diagnostik:

Test zur Prognose eines Tumors

2. Test zur Prognose eines Tumors

Und ein kurzer Abschlusstest…

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(Test by A. Kemper, 2020)

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2. Das Berufsbild des Medizinphysik-Experten

In diesem Abschnitt soll es um das Berufsbild des MPE und seine Einbindung in die Fachgesellschaft, der Deutschen Gesellschaft für Medizinische Physik gehen. 
Im folgenden sehen sie Image Filme aus unterschiedlichen Ländern, die sie über das Berufsbild des MPE informieren.

Lernziele/Lernfragen:
– Sie lernen die Begriffe MPE und DGMP kennen
– Sie kennen die grundlegenden Aufgabenspektren eines MPE
– Sie wissen wie sie sich prinzipiell zum MPE weiterbilden können
– Die Begriffe Sachkunde, Fachkunde und Strahlenschutzkurse sind ihnen bekannt und sie können sie unterscheiden.

Imagefilm der DGMP
Imagefilm der AAPM
Imagefilm aus den Niederlanden


Der Weg zum MPE in Deutschland wir auf der folgenden Seite etwas genauer beleuchtet. Machen Sie sich bitte damit vertraut. Link

Sie sollten jetzt in der Lage sein, sich ungefähr vorzustellen was der Medizinphysik-Experte im Krankenhaus macht und wie die Ausbildung gestaltet ist.  Machen sie sich über die Details jetzt noch nicht zu viele Gedanken…diese werden in Diskussionen und in der nächsten Zeit dann noch deutlicher. 

Wenn Sie möchten haben Sie hier die Möglichkeit ein paar Dinge in einem “Lernspiel” zu überprüfen.

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(by JS Wong, 2o21)

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1. Willkommen zu Ihrem On-Line Praktikum”

Das Pius- Hospital Oldenburg

Willkommen zu ihrem On-Line Praktikum im Pius!
Diese Seiten soll ihnen im Rahmen eines “virtuellen” Praktikums die Tätigkeiten der Universitätsklinik für Medizinische Strahlenphysik  in der Klinik und in der Forschung näher bringen. Hierbei soll es insbesondere darum gehen ihnen das Berufsbild des Medizin-Physik Experten zu erläutern, ihnen zu zeigen wie vielfältig unsere Aufgaben in der Klinik sind und sie so hoffentlich für den Beruf des “MPE” zu motivieren. 

Imagefilm des Pius-Hospitals


Sie werden in den nächsten Abschnitten durch die wesentlichen Bereiche geführt in denen MPEs tätig sind. Auf dem Weg durch die verschiedenen Kliniken und Abteilungen hoffen wir, dass wir sie zusätzlich mit dem nötigen theoretischen Hintergrundwissen versorgen können. Dieses wird ihnen auch im zukünftigen Studium, jedenfalls wenn sie sich für eine Tätigkeit in unserem Bereich interessieren sehr hilfreich sein. 

Die Courseware setzt sich aus vielen unterschiedlichen Quellen und Medien zusammen. Sie werden eine hoffentlich interessante Mischung von eigenen und externen Videos sehen, Lernmodule bearbeiten, virtuelle Experimente durchführen und natürlich auch die unterschiedlichen Bereiche “live” sehen (Hinweis: Während der Corona-Pandemie ist ein Praktikum im Pius nur eingeschränkt bis gar nicht möglich! Einen Termin für eine Begehung der Klinik kann dann hoffentlich zu einem späteren Zeitpunkt  ausgemacht werden). 

Medizinphysiker sind im Pius insbesondere in 4 Bereichen tätig (Strahlentherapie, Nuklearmedizin, Radiologie, Strahlenschutz). Im Rahmen der European Medical School besteht ein enger Kontakt mit der Uni. Daher sind alle Mitglieder der AG auch im Bereich der Forschung aktiv und wir haben auch Mitarbeiter, die nur wissenschaftlich arbeiten. Schauen sie sich daher die Webpages der Strahlentherapie, Nuklearmedizin, Radiologie und der Abteilung einmal an.

Lernziele/Lernfragen:
– Sie lernen die Kliniken und Abteilungen kennen in denen MPE arbeiten 

Klinik für Strahlentherapie

Klinik für Nuklearmedizin

Institut für diagnostische und Interventionelle Radiologie

Abteilung für Strahlenphysik und Weltraumumgebung

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