On-Line Praktikum Medizinische Strahlenphysik Bitte schauen sie sich zunächst die Seite Strahlenschutz-Nuklearmedizin und das dortige Video an. Dort werden die Grundlagen des Strahlenschutzes in der Nukleartherapie behandelt.
Lernfragen:
Strahlenschutz spielt in der Nuklearmedizin an vielen Stellen eine große Rolle. Da permanent mit offenen radioaktiven Stoffen umgegangen wird, sind die gesetzlichen Auflagen ein wenig komplexer als etwa in der Strahlentherapie in der man es mit stationären Strahlern zu tun hat. Der folgende Film fasst einige Aufgaben des Strahlenschutzes in der Nuklearmedizin zusammen. Er „spielt“ in der Schweiz. Bitte beachten Sie, dass es hier einige Ausdrücke gibt die etwas anders heissen. Sie sollten aber trotzdem in der Lage sein, den Dingen gut zu folgen.
Lernfragen:
Die folgenden Videos führen sie in die QA der Nuklearmedizin ein. Da es sich um bildgebende Verfahren handelt, sind die meisten Maßnahmen darauf ausgerichtet die Bildqualität zu gewährleisten.
Die folgende Vorlesung von Frau MSc. I. Blum vermittelt ihnen die wesentlichen Aspekte der QA in der Nukleardiagnostik. Sie können sich aber gerne auch zunächst das PDF der Vorlesung oder die Videos aus den Kliniken ansehen.
Lernfragen:
Lernfragen für diesen Bereich:
Die bildgebenden Verfahren: Gamma-Kamera, SPECT(-CT), PET(-CT)
Die Gamma-Kamera ist das wichtigste Instrumemt der nuklearmedizinischen Diagnostik.
Eine rotierende Gamma-Kamera kann zur Erstellung vom Schnittbildern verwendet werden. Dieses Verfahren wird Single-Photon-Emission Tomography (SPECT) genannt. Heutzutage sind eigentlich alls modernen Kamerasysteme als SPECT System ausgelegt, weil man mit diesem sowohl planere (1D) als auch topographische Aufnahmen machen kann.
Das wichtigste Nuklid der Nukleardignostik ist das Technetium-99m. Dieses Nuklid kann an zahlreiche Substanzen gebunden werden und ist somit Grundlage für viele moderne Radiopharmaka. Zudem kann es im Hospital oder der Praxis vor Ort gewonnen werden.
Das modernste und in vielen Fällen genaueste Verfahren ist das PET. Das folgende Video erklärt ihnen das Prinzip. Es beruht auf der Verwendung sogenannter Positronen-Emitter.
Wichtige Untersuchungen:
Im folgenden wollen wir uns die wichtigsten nuklearmedizinischen Untersuchungen einmal etwas näher anschauen. Wir beginnen mit der „klassischen“ Untersuchung dem Schilddrüsenscan.
Knochenszintigraphie
Eine weitere wichtige Untersuchung ist die sogenannte Knochenszintigraphie. Wie sie im Modul zur Onkologie gelernt haben, streuen viele Tumoren Metastasen auch in die Knochen. Die Standardmethode um den Befall der Knochen zu evaluieren ist der nuklearmedizinische Knochenscan.
Allerdings werden Knochenscans auch zu einer Reihe anderen Diagnosen verwendet. Das folgende Video gibt ihnen einen tieferen Einlick.
PET Scans, klinische Beispiele
Die Nuklearmedizin verwendet offene radioaktive Isotope im Körper, um gezielt Stoffwechselprozesse zu analysieren (Nukleardiagnostik) oder diese zu beeinflussen (Nukleartherapie). Dabei nutzt man aus, dass die ‚Biologie‘ eines Moleküls/Atoms nur durch die Elektronenkonfigurationen bestimmt werden. Da die Radioaktivität aber eine Eigenschaft des Kernes ist, nehmen sie am entsprechenden Stoffwechsel teil, egal on radioaktiv oder nicht. Ein Beispiel ist das radiaoktive Iod Isotop I-131, dass sich im Körper wie Ild verhält und daher in der Schilddrüse verstoffwechselt wird.
Lernziele:
Machen Sie sich den grundlegenden Ansatz der Nuklearmedizin klar!