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Nuklearmedizin

Therapie – Strahlenschutz

Bitte schauen sie sich zunächst die Seite Strahlenschutz-Nuklearmedizin und das dortige Video an. Dort werden die Grundlagen des Strahlenschutzes in der Nukleartherapie behandelt.

Lernfragen:

  • Welche Abschirmmaterialien kommen in der Nukleartherapie zum Einsatz?
  • Welches ist mit Abstand das am häufigsten verwendete Nuklid in der Therapie, wie ist sein Zerfallsschema?
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Nuklearmedizin

Nuklearmedizin- Strahlenschutz

Strahlenschutz spielt in der Nuklearmedizin an vielen Stellen eine große Rolle. Da permanent mit offenen radioaktiven Stoffen umgegangen wird, sind die gesetzlichen Auflagen ein wenig komplexer als etwa in der Strahlentherapie in der man es mit stationären Strahlern zu tun hat. Der folgende Film fasst einige Aufgaben des Strahlenschutzes in der Nuklearmedizin zusammen. Er „spielt“ in der Schweiz. Bitte beachten Sie, dass es hier einige Ausdrücke gibt die etwas anders heissen. Sie sollten aber trotzdem in der Lage sein, den Dingen gut zu folgen.

Lernfragen:

  1. Welches sind die Messgeräte, die zum Überwachung der Dosis des Personals verwendet werden.
  2. Warum verwendet man abgeschirmte Spritzen?
  3. Als welcher Strahlenschutzbereich ist eine Nuklearmedizinische Diagnostik typischerweise auszulegen.
  4. Machen Sie sich auch schon einmal die Abläufe auf einer nuklearmedizinischen Therapie-Station klar.
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Allgemein Nuklearmedizin

Diagnostik – QA

Die folgenden Videos führen sie in die QA der Nuklearmedizin ein. Da es sich um bildgebende Verfahren handelt, sind die meisten Maßnahmen darauf ausgerichtet die Bildqualität zu gewährleisten.

Die folgende Vorlesung von Frau MSc. I. Blum vermittelt ihnen die wesentlichen Aspekte der QA in der Nukleardiagnostik. Sie können sich aber gerne auch zunächst das PDF der Vorlesung oder die Videos aus den Kliniken ansehen.

Lernfragen:

  1. Welches Ziel verfolgt die Qualitätssicherung in der Nuklearmedizin?
  2. Ein Teil der Qualitätssicherung ist die Qualitätsprüfung. Woraus besteht die Qualitätsprüfung?
  3. .Welche DIN Norm gibt Empfehlungen zur Qualitätsprüfung nuklearmedizinischeeMesssysteme?
  4. .Wie häufig muss die Untergrundzählrate bei Gammakameras überprüft werden und wie ist sie definiert (Formel)?
  5. Wie ist die Ausbeute einer Gammakamera definiert (Formel)?
  6. Was muss beim SPECT zusätzlich zu geprüft werden?
  7. Was versteht man unter Ortsauflösung, Linearität und Nicht-Linearität?
  8. Welche Messungen müssen bei Kombinationsgeräten durchgeführt werden?
  9. Wie viel darf der Messwert der Ausbeute bei einem Aktivimetervom Sollwert abweichen?
  10. Benenne die 3 verschiedenen Methoden zur Überprüfung der Linearität eines Aktivimeters. Wie groß darf die maximale Abweichung sein?

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Nuklearmedizin

Diagnostik – Überblick

Lernfragen für diesen Bereich:

  1. Machen Sie sich die Funktionsweise der Gamma-Camera klar.
  2. Was ist SPECT?
  3. Wie funktioniert ein PET-CT?
  4. Warum ist das Auflösungsvermögen beim PET höher als beim SPECT?
  5. Wie wird Tc-99m generiert?
  6. Was versteht man unter F-18 FDG, wie welcher Stoff verhält es sich ungefähr im Körper?
  7. Machen sie sich einige wichtige Untersuchungen der Nukleardiagnostik klar.

Die bildgebenden Verfahren: Gamma-Kamera, SPECT(-CT), PET(-CT)

Die Gamma-Kamera ist das wichtigste Instrumemt der nuklearmedizinischen Diagnostik.

Gamma Camera

Eine rotierende Gamma-Kamera kann zur Erstellung vom Schnittbildern verwendet werden. Dieses Verfahren wird Single-Photon-Emission Tomography (SPECT) genannt. Heutzutage sind eigentlich alls modernen Kamerasysteme als SPECT System ausgelegt, weil man mit diesem sowohl planere (1D) als auch topographische Aufnahmen machen kann.

Das wichtigste Nuklid der Nukleardignostik ist das Technetium-99m. Dieses Nuklid kann an zahlreiche Substanzen gebunden werden und ist somit Grundlage für viele moderne Radiopharmaka. Zudem kann es im Hospital oder der Praxis vor Ort gewonnen werden.

Das modernste und in vielen Fällen genaueste Verfahren ist das PET. Das folgende Video erklärt ihnen das Prinzip. Es beruht auf der Verwendung sogenannter Positronen-Emitter.

Wichtige Untersuchungen:

Im folgenden wollen wir uns die wichtigsten nuklearmedizinischen Untersuchungen einmal etwas näher anschauen. Wir beginnen mit der „klassischen“ Untersuchung dem Schilddrüsenscan.

Knochenszintigraphie

Eine weitere wichtige Untersuchung ist die sogenannte Knochenszintigraphie. Wie sie im Modul zur Onkologie gelernt haben, streuen viele Tumoren Metastasen auch in die Knochen. Die Standardmethode um den Befall der Knochen zu evaluieren ist der nuklearmedizinische Knochenscan.

Allerdings werden Knochenscans auch zu einer Reihe anderen Diagnosen verwendet. Das folgende Video gibt ihnen einen tieferen Einlick.

PET Scans, klinische Beispiele

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Einleitung Nuklearmedizin

Die Nuklearmedizin verwendet offene radioaktive Isotope im Körper, um gezielt Stoffwechselprozesse zu analysieren (Nukleardiagnostik) oder diese zu beeinflussen (Nukleartherapie).  Dabei nutzt man aus, dass die ‚Biologie‘ eines Moleküls/Atoms nur durch die Elektronenkonfigurationen bestimmt werden. Da die Radioaktivität aber eine Eigenschaft des Kernes ist, nehmen sie am entsprechenden Stoffwechsel teil, egal on radioaktiv oder nicht. Ein Beispiel ist das radiaoktive Iod Isotop I-131, dass sich im Körper wie Ild verhält und daher in der Schilddrüse verstoffwechselt wird. 

Lernziele:

Machen Sie sich den grundlegenden Ansatz der Nuklearmedizin klar!

Ein kurzes einführendes Video